سلام دوستان عزیز ، برای استفاده از مطالب ، در تمام موارد با پزشکتون مشورت کنین !! لطفا آرشیو را کامل بررسی کنید ! ممنون میشم عضو شین و همکاری کنین و تجربیات خودتون و یا هر مطلب یا درمان جدید رو ارسال کنین 
نظرات شما عزیزان:
لیلا 
ساعت6:43---17 آذر 1393
سلام
ببخشیدمیخواستم بدونم کرون شما بافیستول همراه بود؟شما ۵بارعمل شدین ولی میگن عمل برای کرون بده،فیستول میده.لطفا جواب بدین.مادرمن یساله که دچار فیستول روده کوچیکه
ممنونم
مانی
ساعت22:13---27 مهر 1393
سلام ممنون از کمکتون. مطالب سایت خیلی خوبن
ژاله
ساعت1:58---8 مرداد 1393
مثل اینکه دیگه کسی نیست ؟ .gif)
ژاله
ساعت20:08---31 تير 1393
ژاله
ساعت20:07---31 تير 1393
خیلی جالبه من وقتی کولیت گرفتم فکر نمی کردم اینقدر بیماری جدی باشه، داروها را فقط یک سال مصرف کردم بعدش که دیدم جواب نمیگیره داروها رو قطع کردم و خودم رژیم غذاهای ساده (برنج،سیب زمینی....) رو دنبال کردم بعد 6 ماه حالم کاملا خوب شد الان 2 سال هیچ خبری از بیماری نیست......
آیسان
ساعت15:44---11 آذر 1392
سلام علیرضا خان
بهتون ایمیل میخوام بزنم تورو خدا راهنمایم کنید فک کن منم آبجی کوچیکتم یه کمک فکری ازت میخوام
ممنونتم.gif)
آیسان
ساعت15:43---11 آذر 1392
سلام علیرضا خان
بهتون ایمیل میخوام بزنم تورو خدا راهنمایم کنید فک کن منم آبجی کوچیکتم یه کمک فکری ازت میخوام
ممنونتم
farhad
ساعت11:59---27 تير 1392
با تشکر از مطالب بسیار آموزنده بلاگ
این طور که معلومه خیلی وقته کسی نیست نظرات جدید رو تایید کنه
اگه این نظر تایید بشه منم تجربیات خودم رو اینجا بنویسم!
پاسخ:سلام آقا فرهاد .. من اینجاام :-D لطف میکنین ممنون میشم :-)
علیرضا
ساعت20:14---13 فروردين 1392
سوء تغذيه
التهاب در دستگاه گوارش منجر به سوء تغذيه در بيماران مبتلا به بيماري کرون مي شود. اين التهاب باعث جلوگيري از جذب مواد مغذي و انرژي از مواد غذايي و مايعات مصرف شده مي شود. سوء تغذيه نتايجي مانند تاخير در رشد و بلوغ در کودکان، استئوپروز (پوکي استخوان) کاهش تحمل در جراحي و اختلالات رواني- اجتماعي را بدنبال دارد. سوء تغذيه غالباً با ارزيابي هاي منظم وضعيت تغذيه، قابل پيشگيري خواهد بود. بطور تيپيک يک پزشک يا متخصص تغذيه با مروري بر تغذيه بيمار، انجام معاينات باليني و تستهاي آزمايشگاهي به اين کمبود پي خواهد برد. در اغلب بيماران مصرف مکملهاي غذايي مي تواند سوء تغذيه را جبران کند.
عوارض استخواني
بيشتر از 30% از بيماران به کرون به بيماري استئوپروز مبتلا خواهند شد که اين امر به شکستگي هاي استخواني منجر خواهد شد. بخصوص بيماراني که براي مدت طولاني استروئيد مصرف مي کنند و خانمهاي يائسه در معرض اين عارضه هستند. سنجش منظم دانسيته استخواني مي تواند وقوع استئوپروز را در مراحل اوليه آن در اين بيماران مشخص کند.
عوارض کبدي و کيسه صفرا
بيماري کرون ميتواند به التهاب کبد منجر شود که اين عارضه با داروهايي که براي درمان روده اي بيماري کرون بکار مي روند قابل درمان خواهد بود. بيماري کرون بندرت در مجراي صفراوي التهاب ايجاد ميکند.
سرطان کولورکتال
در تمام بيماران مبتلا به بيماري کرون خطر گسترش سرطان کولورکتال در محل التهاب فعال افزايش مي يابد. بهر حال سرطان اتفاق نمي افتد مگر اينکه بيمار براي مدت طولاني به بيماري کرون مبتلا بوده باشد. اکثر متخصصين جهت غربالگري براي تشخيص تغييرات پيش سرطاني و سرطاني در کولون، انجام کولونوسکوپي هاي منظم را توصيه ميکنند.
تغييرات پوستي
ضايعات التهابي متعددي در پوست بيماران مبتلا به کرون از قبيل اريتم نودوزم و پيودرما پيگما نتوزوم مي تواند ديده شود. غالباً اين ضايعات با درمان علائم شکايات روده اي اين ضايعات نيز بهبود درمان خواهند يافت، اما ممکن است يک دوره استروئيد خوراکي نيز مورد نياز باشد.
التهاب چشمي
التهاب چشمي (يووئيت يا اسکلريت) در بيش از 5% بيماران کرون ديده مي شود. علائم يووئيت شامل مشاهده اجسام شناور، درد چشمي، تاري ديد، فتوفوبي و سردرد ميباشد.
يک يا هر دو چشم ممکن است درگير شود. اين اختلالات به درمان دارويي کرون پاسخ مي دهند، اما استفاده از داروهاي موضعي (قطره هاي چشمي) نيز ممکن است ضروري باشد.
زخمهاي دهاني
زخم دهاني که بعنوان آفت دهاني شناخته مي شود، اغلب در زمان شعله ور شدن بيماري کرون ديده مي شود. آنها معمولاً بين لثه ها و لب پائيني يا در طرفين يا زير زبان ديده مي شوند. اغلب دردناک هستند، ولي اغلب به داروهايي که در درمان بيماري روده اي استفاده مي شوند پاسخ مي دهند. مصرف داروهاي موضعي بر روي زخم (مانند هيدروکورتيزون يا سوکرالفات) ممکن است در درمان کمک کننده باشد.
عوارض اطراف مقعدي
عوارض عمده شامل فيسور، زخم، فيستول، آبسه و استنوز (تنگي) مي باشد. اين عوارض ممکن است به تنهايي يا با هم اتفاق بيفتد. علائم مي تواند از درد در مقعد و ترشح چرکي تا خونريزي و يبوست متغيير مي باشد.
حدود 45-35 درصد بيماران مبتلا به بيماري کرون در طول مدت زندگي خود عوارض اطراف مقعدي را تجربه خواهند کرد. بعضي از آنها بدون درمان بهبود خواهند يافت، اما مابقي احتياج به درمان دارويي با آنتي بيوتيکها، شياف استروئيدي، داروهاي سرکوب کننده سيستم ايمني يا جراحي دارند. نشستن در آب ولرم و تميز کردن ناحيه مقعد، بهبودي را تسريع خواهد کرد.
پاسخ:سلام ، ممنون از همکاریتون .. میل زدم واستون .. موفق و سلامت باشین :-)
علیرضا
ساعت20:13---13 فروردين 1392
توصيه هاي تغذيه اي تا کنون رژيم غذايي خاصي که باعث بهبودي بيماري کرون شود شناخته نشده است. با وجود مطالعات علمي اندک، اکثر اين رژيمهاي غذايي پيشنهاد مي شوند. ممکن است مصرف بعضي از مواد غذايي خصوصاً در زمان شعله ور شدن بيماري، باعث وخيم شدن علائم بيمار شوند که منطقي است مصرف اينگونه مواد غذايي محدود شوند. داروهاي ضد التهابي غير استروئيدي (مانند بروفن و ناپروسين) بدليل اينکه بيماري را وخيم تر مي کنند نبايد مصرف شوند.
جراحي90-85 درصد بيماران در سال اول بعد از جراحي بدون علائم هستند و تا حدود 20 درصد بيماران تا 15سال بعد از جراحي بدون علائم هستند. اگر بيماري کرون محدود به کولون بوده و کولون بيمار برداشته شود، فقط 10 درصد از بيماران عود بيماري را در عرض 10 سال تجربه خواهند کرد
درمان بيماري راجعه: اگر بيماري کرون بعد از بهبودي يا جراحي مجدداً شعله ور يا فعال شد، درمان دارويي همانند درمان دارويي اوليه بيماري کرون مي باشد. در بعضي از موارد، داروهاي ديگري براي درمان عود بيماري استفاده مي شود.
عوارض
اختلالات روده اي بيماري کرون و التهاب مداوم مي تواند باعث اختلالات ثانويه سلامتي شود. خوشبختانه بسياري از اين اختلالات قابل پيش بيني و پيشگيري مي باشند. در صورت بروز، اغلب اين اختلالات با موفقيت درمان مي شوند.
علیرضا
ساعت20:13---13 فروردين 1392
Infliximab (اينفليکيسماب)
دارويي است که در درمان بيماريهاي التهابي مانند آرتريت روماتوئيد استفاده مي شود و بعد ها به اين موضوع پي برده شد که براي بيماران مبتلا بيماري التهابي روده مانند بيماري کرون نيز موثر مي باشد. اين دارو حاوي نوعي آنتي بادي است که TNF را که عقيده بر اين است که باعث پيشرفت التهاب در روده مي شود را خنثي مي کند.
اين دارو معمولاً در بيماراني که به خط اول درمان با آنتي بيوتيکها و داروهاي 5-ASA پاسخ نمي دهند استفاده مي شود. اين دارو بخصوص در بيماران مبتلا به بيماري کرون همراه با فيستول و افراد با بيماري متوسط تا شديد مقاوم بدون فيستول موثر مي باشد.
عوارض جانبي :
پاسخهاي بيولوژيک بدن را از طريق تغيير توانايي سيستم ايمني بدن تغيير ميدهد. از اينرو در بيماران مبتلا به عفونت شديد نبايد استفاده شود.
غربالگري دقيق براي بيماري سل قبل از شروع درمان لازم است بدليل اينکه خطر عفونت فعال بيماري سل افزايش مي يابد. در صورت سابقه ابتلا به بيماري سل، درمان دارويي جهت پيشگيري از فعال شدن مجدد بيماري توصيه مي شود. بدليل افزايش خطر لنفوم، اين داروها در بيماران مبتلا به لنفوم يا بيماراني که در گذشته تحت درمان لنفوم قرار گرفته اند توصيه نمي شود. تحقيقات بيشتري در اين زمينه بايد انجام شود.
علیرضا
ساعت20:10---13 فروردين 1392
بخدا قصد توهین به همشهری هام رو نداشتم
اما بخدا همشون بد نیستن
خرده شیشه دارن
که زبان زد مردم ایران هستن
مسافرت با دوست و یه همراه خوب یه نوع آرامش محسوب میشه
علیرضا
ساعت20:09---13 فروردين 1392
با سلام
من آمپولRemicade(infliximabرو در حد یکسال و 5 عدد هر 2.5ماه از طریق تزریق بهمراه سرم معمولی خوراکی کوچک در مرکز گوارش بیمارستان شیعتی تهران زیر نظر تیم پزشکی دکتر رصا ملک زاده در سال (آخر87و اوایل 88) زدم
قبل از آن باید حتما ارامش داشت چون کمی سنگین است
ضمنا این امپول در سال 88 به قیمت 695000تومان بود. از طریق واحد تک نسخه هلال احمر خ طالقانی تهران
alireza
ساعت8:34---13 فروردين 1392
از دوستان بابت ارتباط با من
از طریق ایمیل:
mar.mah32@yahoo.com
آماده خدمت گزاری و پاسخ گویی هستم
پاسخ:انشاالله موفق و سلامت باشین .. ممنون :-)
alireza
ساعت8:33---13 فروردين 1392
پس با رعایت چند نکته کوچک میتوان آینده خود را بهتر و محیطی سالم برای خود و خانواده خود ساخت
البته بنده در این مدت دوستان خوب داشته و از کرامات درگاه ایزد تبارک، الطاف خوبی مانند افتخار خدمت گزاری آستان شمس و شموس ،ثامن الحج را با این وضعیت جسمی کسب نموده و شاکر آن هستم
و هر لحظه دوست دارم اگر کسی از من ناچیز کمک یا درخواستی داشته باشد بی منت انجام ده آن باشم و از خداوند سلامتی کل دوستانم را خواستارم
و از او بابت این الطاف شاکر و ممنون هستم
پاسخ:بله درسته .. خیلی خوبه .. ممنون ..
alireza
ساعت8:28---13 فروردين 1392
فرد مبتلا به ناراحتی گوارشی در سیستم روده
باید دارای آرامش باشد . استرس برای روده او بسیار سم و وباعث انسداد آن و خون ریزی و بعداً تشدید بیماری او میشود . پس باید از کارهایی که باعث تحریک سیستم عصبی می شود و خستگی مضاعف به بار می آورد پرهیز وشود
جسارتا نمونه آن در سیستم خانواده با برخورد با والدین یا خواهر و برادر و
بعضا محیط کار با همکاران و حتی در محیط خصوصی فرد با همسر ( روابط زناشویی) بسیار تاثیر گزار است
پس ناحیه پرخطر اسیب پذیر شما باید در صحت و آرامش با توصیه انجام ورزش مناسب
باتوجه به سن و جنسیت
گوش دادن به موسیقی ملایم
مطالعه با رعایت استفاد از عینک ونور و محیط مناسب
استفاده از وقت مناسب برای صحبت با دوستان و درد کردن با محرم راز های خود
از نکات مهم آن است
و پرهیز از فعالیت های پرخطر در هر لحظه حتی رانندگی در حالت عصبانیت بسیار خطرناک است
پاسخ:مرسی :-)
alireza
ساعت8:21---13 فروردين 1392
نکته مهم و بسیار تاثیر گزار
آینده فرد مبتلا به کرون است در جامعه
قبول او به عنوان یه فرد در یک خانواده برای تشکیل خانواده . قبول فرد در سیستم کاری
قبول فرد در سیستم دوستی کمی برای خود فرد رنج آور است
فرد دچار استرس. بی خوابی. و عوارض دیگری در این ضمن است
خود من ترس شدید در تشکیل خانواده دارم چون کسی حاضر به بودن در کار همچین فردی نیست. اما این درک متقابل افراد در اطراف فرد است که نگاهی بدون توجه دارن مخصوصا در شهر مشهد که از لحاظ فکری بسیار بخیل و محدود است
تصیه من به ایشان مهاجرت به شهری دیگری
مسافرت داشتم دوستان مورد اطمینان
رفتن پیش مشاور و پیدا کردن همسری با روحیه بسیار مناسب و با اندکی صبر و حوصله و توکل به خداست
نقش یه دوست یا همسر در کنار فرد مبتلا به ناراحتی گوارشی خصوصا ناراحتی های روده ای باعث تصلای خاطر بهتر د رکلیه امور شخص میشود
پاسخ:مشهدی خوب هم داریمااا آقا علیرضا ;)
alireza
ساعت8:12---13 فروردين 1392
نکات مهم دیگر
مصرف میوه به صورت توفاله (مرکبات) بد است
ترجیحا از آب آن یا از کمپوت استفاده شود
میوه جات و سبزیجات جایگزین ویتامین های طبیعی هستند که باید جای گزین شونده در بدن شوند مخصوخا گروه ویتامین Bکه ترمیم کنند روده و بخش آسیب پذیر آن است
مصرف لبنیات بجز شیر به علت از نیاز مواد آن توصیه میشود
شیر سم است برای روده تحریک شده و ناحیه ایلئوم آن . پس از خوردن آن در حد ماهی یکبار کم نصف استکان به صورت چرب اشکالی ندارد
پاسخ:ممنون
alireza
ساعت8:06---13 فروردين 1392
باسلام
نکات مهمی که من در این مدت 22سال باهاش برخورد داشتم
اول این بود که چیزهای چرب و خیلی چرب باعث میشه عمل جذب برای روده کوچک دچار اخلال بشه و آدم رو وادار به واکنش قرار بده
مثل رفتن به دستشویی و مصرف زیاد مایعات
دوم استفاده از داروی Remicade(infliximab
به مرور باعث ایجاد سنگ در مجاری ادرا به خاطر دفع شدید کلسیم بدن میشه
و دفع سنک کلیه از عوارض دارو است
سوم برای شادابی و نشاط سحر خیزی
پیاده روی و مصرف یه صبحانه خوب در موعد مقرر صبح باعث نشاط و سیستم گوارشی عالی است
چهارم فراموشی که به خاطر مشغله کاری و بعضا به علت عوارض داروی آزاتیوپرین است که مصرف برخی دارو ها رو به موقع از یاد میبره
پنجم کرتون یا پردینزولون یه داروی منسوخ شده است و مصرف زیاد است باعث از دست دادن دندانهای زیبای ما می شود
ششم مصرف آمپول D3پیشنهاد میشود
هفتم خوردن زود نهار در ساعت 11و نیم ظهر
و شام در ساعات 7 تا 7و نیم شب زود تر از موعد توصیه شده و در نمیه شب در صورت گسنگی کاذب مصرف مایعات شیرین و مقداری شیرینی برای رفع آن به علت کم خوبی رایج و جذب گلوکز مورد نیاز بدن توصیه میشود
پاسخ:سلام، خیلی ممنون .. واقعا لطف کردین :-) اینفلکسیماب رو چند سال مصرف کردین؟ عوارض دیگه ای نداشت؟ مؤثر بود؟ بازم ممنون
علیرضا
ساعت12:26---9 فروردين 1392
باسلام
علیرضا هستم32 ساله
22ساله مبتلا به کرون ناحیه روده کوچک هستم
تحت نظرو درمان دکتر ملک زاده درتهران
5 بار جراحی داشتم
از داروی Remicade(infliximab)
استفاده کردم خوب بوده است
اماده به خدمت شما هستم
پاسخ:سلام آقا علیرضا .. ممنون از لطفتون .. ممکنه ایمیلتون رو به صورت پیام خصوصی واسم بذارین که چندتا سوال بپرسم؟ ممنونم .. انشاالله خوب و موفق باشین :-)
الف
ساعت15:37---11 مرداد 1391
سلام خانم غزال
قرص آلگومد شامل ویتامین ها و مواد معدنی است که برای بیماران IBD می تواند مفید باشد. البته از این نظر فرقی بین آلگومد با سایر قرض های مشابه مثل مولتی دیلی نیست. اما قرص آلگومد از نوعی جلبک ساخته شده و به همین دلیل ظاهرا اثرات معنی داری در بهبود بیماران IBD ایفا می کند. من مقاله ای را دیدم که اثر این قرص را روی بیماران IBD مطالعه کرده بود و نتیجه آن بهبود بیشتر بیماران IBD که این قرض را مصرف کرده بودند نسبت به سایر بیماران را نشان می داد.
در مورد تاثیر طب سوزنی روی IBD چیزی نمی دونم، ولی ظاهرا باعث کاهش استرس می شه. کاهش استرس هم برای بیماران IBD لازمه. ولی استفاده از قرص های ضد استرس به دلیل عوارض بالا برای بیماران IBD اصلا توصیه نمی شه. در واقع عوارض آن ها بیشتر از اثرات مفیدشونه.
پاسخ:سلام، بینهایت ممنون آقای دکتر :-)
الف
ساعت17:00---8 مرداد 1391
سلام خانم غزال
شما در مورد تاثیر قرض آلگومد روی بیماری های التهابی روده چیزی می دونید؟
پاسخ:سلام آقای دکتر، راجع بهش خوندم، ولی راجع به اینکه حتما تاثیر داره واسه درمان، چیزی نمیدونم، البته بهرحال امگا3و ویتامین ها کمک کنندست دیگه .. شما معتقدین مفیده؟ لطفا اگر هرجور درمانی که میتونه موثر باشه هست، بگین! راجع به طب سوزنی که با نخ بخیه انجام میشه، اطلاع خاصی دارین؟ فکرمیکنم واسه استرس شدیدی که توکولیت شدید هست، مفید باشه، بهتره از مصرف قرص های ضداسترس وضدافسردگی، که پراز عارضه است! نظرتون چیه؟ ممنون
الف
ساعت19:36---16 خرداد 1391
سلام خانم غزال
من قبل از این هم وبلاگ شما را دیده بودم و خیلی از مطالب شما به من کمک کرده. خیلی از پیشرفت های جدیدی که در درمان این بیماری حاصل می شه توسط شما به اطلاع همه می رسه. ممنون از اطلاع رسانی.
پاسخ:ممنون، خواهش میکنم .. ممنون میشم کمک کنین آقای دکتر :-)
تبسم
ساعت14:12---16 فروردين 1391
ولی ب نظر میاد سررشته دارین..امیدوارم موفق باشین. پاسخ:خیلی ممنون
تبسم
ساعت0:52---15 فروردين 1391
شما پزشک هستین یا دانشجو پزشکی؟
پاسخ:سلام،نه تبسم جان،پزشک یادانشجوی پزشکی نیستم،ولی درمان کولیت وکرون واسم خیلی مهمه وخیلی دنبالشم..
تبسم
ساعت15:24---2 فروردين 1391
سلام.شما مبتلا به کولیت هستین؟
پاسخ:سلام ، نه خودم کولیت ندارم
احسان
ساعت23:10---27 اسفند 1390
ممنون از وبلاگتون خیلی پر محتواست
ali
ساعت1:28---22 اسفند 1390
ali
ساعت1:27---22 اسفند 1390
سایت مفید و خوبی دارین...
جای خوشحالیه که آدمایی مثل شما هست که بخوان کاری در این مسیر بکنن
پاسخ:خیلی ممنون
|
منوی اصلی
تبادل
لینک هوشمند
خبرنامه وب سایت:
آمار
وب سایت:
.gif){kind=small}
.gif){kind=small}
.gif){kind=small}
نویسنده: 
